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眼底出血

眼底出血的4个病因

发布日期:2018-10-10文章来源:郑州博爱眼耳鼻喉医院浏览次数:

眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。眼底出血的病因复杂,易反复发作,严重影响视力,可引起诸多严重的并发症,如黄斑病变、青光眼,如不及时有效的治疗,常可导致失明。那么,眼底出血是怎么回事呢?

眼底出血以毛细血管病变为常见,其次是来自静脉方面的出血,多发生在局部或全身病变,血液动力学的改变、血液粘稠增高、静脉血流迟缓或滞留、静脉血栓、静脉壁的炎症等;由动脉方面发生的出血比较少见,主要见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。

眼底出血的病因分为以下几类

1、视网膜静脉阻塞: 患者常有高血压、动脉硬化病史,临床表现为突然的视力下降或视物模糊。眼底检查可见静脉阻塞区出现大量片状或火焰状出血,同时可伴视网膜水肿和渗出。如果视网膜静脉分支阻塞,眼底出血一般仅限于静脉阻塞区局部,视网膜中央静脉阻塞时,眼底出血广泛而严重。视网膜分支静脉阻塞累及黄斑区或视网膜中央静脉阻塞,患者可出现显著的视力下降。

2、糖尿病视网膜病变:糖尿病视网膜病变的眼底出血是逐渐发展的。早期仅表现为少量点状出血,伴微血管瘤,随病程进展可出现点片状出血和渗出。此时患者多无自觉症状,一旦病变进展到增生期或出现黄斑水肿,患者可表现为视力下降。如果视网膜新生血管导致视网膜前大量出血或玻璃体出血,患者通常出现视力骤降,严重者仅可见手动。

3、老年性黄斑变性:老年性湿性黄斑变性的眼底出血部位一般局限在黄斑区,患者年龄多在50岁以上。临床表现为突然的视力下降,以中心视力损害为主。OCT检查可发现黄斑区视网膜下新生血管膜(CNV)。湿性黄斑变性晚期也可以出现大面积的视网膜下出血,甚至玻璃体出血,引起更严重的视力损害。

4、其它原因:炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁,如视网膜静脉周围炎,视盘血管炎。全身性血管病和血液病,如高血压,糖尿病等分别引起高血压性视网膜病变和糖尿病性视网膜病变。

眼底检查是诊断眼底病的主要手段,通过此种渠道进行诊断筛查,才能做到早发现早预防早治疗,免于失明。唐主任还建议糖尿病患者不论有无视力变化,都应接受定期的眼部检查。

郑州博爱眼耳鼻喉医院的医生温馨提醒:患者不能盲目治疗,先找清病灶根源是关键,应经过精细的检查,排除其他疾病因素,然后进行专业的治疗。疾病不容小视,应该引起人们足够大的警觉,及早治疗是关键。更多关于眼科疾病的治疗,用药,预防,保健等问题,可以免费与郑州博爱眼耳鼻喉医院的“在线咨询”直接对话咨询或拨打健康热线0371-60606000了解详情。祝您身体健康,生活愉快!

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