慢性根尖周炎
慢性根尖周炎的临床表现？
一、尖周肉芽肿（periapical granuloma）
尖周病变区骨组织破坏，被肉芽组织所替代。肉芽组织中有淋巴细胞、浆细胞、世噬细胞和少量嗜中性白细胞浸润，并有纤维细胞和毛细血管增生。肉芽组织的周围常有纤维性被膜及呈条索状或网状上皮增殖。尖周肉芽肿大小和形式不一，拔牙时往往连同牙根尖一同拔出。X线片显示尖周有边界清晰的圆形或椭圆形稀疏区。患者一般无自觉症状，有时感咀嚼不适，咬合无力，叩诊时有异样感，牙可变色，牙髓活力试验阴性，根尖肉芽肿可维持较长时间相对稳定。
二、尖周脓肿或慢性牙槽脓肿（chronic periapical abscess，chronic alveolor abscess）
是局限于尖周区的慢性化脓性炎症。脓液中主要是多形核白细胞和单核细胞，周围有密集的淋巴细胞和浆细胞。尖周脓肿可穿过牙槽骨及粘膜形成牙龈窦道，或穿通皮肤形成皮肤窦道。一般无自觉症状，叩诊时有轻微疼痛，有反复肿胀史，X线片显示周有边界不整齐的弥散性稀疏区。
三、尖周囊肿 （Periapical cyst）
尖周囊肿是由上皮衬里，充满液体、被肉芽组织包绕的尖周病变。囊壁内层为完全或不完全的上皮衬里，外层为致密的纤维结缔组织包绕，囊腔中充满囊液，含丰富的胆固醇结晶。囊肿增大时周围骨质压迫性吸收，压迫邻牙致牙根吸收。
通常无自觉症状，囊肿增大使颌骨壁变薄、隆起，扪诊有乒乓球样感。牙髓无活力，X线片显示尖周有边界清楚，轮廓分明的骨质稀疏区，周围有明显白线条。囊肿破溃感染可形成窦道。尖周肉芽肿，尖周脓肿和尖周囊肿三者之间联系密切，可相互转变，有着移行的关系。急、慢性尖周炎均可成为病灶，但牙齿一旦治愈，病灶随之被消除。
四、致密性骨炎（condense osteitis）]是尖周组织受到轻微、缓和、长时间慢性刺激后产生的骨质增生反应。X线片显示根尖部局限性的不透射影像。无自觉症状、勿需治疗。
温馨提示
为方便广大眼科患者咨询就诊，我院特别开设多重咨询预约途径，您可以从以下方式任选其一。
版权所有：郑州博爱眼耳鼻喉医院，转载请注明出处
- 上一篇：慢性根尖周炎疾病概述？
- 下一篇：慢性根尖周炎的症状体征？
推荐阅读
- 慢性根尖周炎的症状体征？ 2018-10-12
- 慢性根尖周炎的治疗方案？ 2019-12-09
- 牙根尖周炎的病因是什么？ 2018-10-12
- 根尖周炎的治疗方法有哪些？ 2017-11-03
- 正确认识“鼻阻塞” 2019-04-15
相关文章
- 慢性根尖周炎疾病概述？ 2018-10-12
- 咽部异物感导致持续打嗝 2017-08-06
- 喉咙有异物感是怎么回事 2017-08-06
- 用声过度声带易长小结 声带小 2019-04-16
- 声带小结不可忽视 早日治疗恢 2017-08-06
